平成18年度の制度改正以降、訪問介護の生活援助サービスなどの保険利用が厳しくなったとの声が多く聞かれます。

利用が厳しくなり、減ってしまったサービスや生活の中に安心を確保・維持するために足りないと感じているサービスを補完するため、保険サービスに保険給付範囲外の自費サービスを組み合わせて介護サービスを利用される方が増えてきています。